瑞易宁控制血糖效果良好值得临床推广-【新闻】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
2型糖尿病患者多病程长、并发症多,使用过多种肄糖药物治疗效果不佳。那么如何才能在短期住院时间内迅速降低血糖,纠正代谢紊乱,减少或避免低血糖的发生呢?这里建议白天采用正规胰岛素控制血糖,睡前服小剂量瑞易宁进行治疗,达到控制血糖,预防并发症是糖尿病治疗中的主要目的。
关于糖尿病的治疗
继1993年美国进行1型糖犀病DCCT研究之后,更多的学者进行2型糖屎病胰岛索强化治疗与其慢性并发症的相关研究。英国前瞻性对2型糖屎病血糖控制与并发症的研究均得出相同结论:对糖尿病严格控制血糖到接近正常水平能减少或延缓其擞血管病变的发生和发展,并认为空腹高血糖与糖尿病大血管并发症有良好相关性,而餐后高血糖与擞血管并发症有一定相关因此。强化治疗糖尿病成为住院糖屎病患者的目标。也是其终身治疗的目标。而强化治疗时发生低血糖成为不可避免的事件。比常规治疗者多3倍。
作用原理
瑞易宁是临床应用较广的二代磺脲类口服降糖药,本品主要通过作用于胰岛B细胞,促进内源性胰岛素分泌,同时抑制肝糖分解,促进肌肉利用葡萄糖而达到快速降血糖的作用。瑞易宁控释片利用先进的控释技术,使格列吡嗪能保持24h持续匀速地向胃肠道释放而改变传统的药代动力学,达到每Et仅需1次服药的目的,提高了患者的服药依从性,从而明显提高了治疗效果。
疗效分析
本药又称格列吡嗪缓释片。瑞易宁能提高胰腺有功能的p细胞对血糖的反应性,促进胰岛索释放。降低肝糖输出。增加外周组织对胰岛索的敏感性。本药应用技术上先进的胃肠道治疗系统(GlTs)有控和可预测的速率释放药物。在整个2{小日给药期间提供有效的血浆格列吡嗪浓度。而不出现血浆格列毗嗪的渡峰浓度。
本品不增加空腹胰岛索的水平,显著降低空腹血糖和餐后血糖,低血糖发生率低。白天用胰岛素使疲劳的B细胞得到体息,功能逐渐部分恢复。加服磺眸娄药瑞易宁后,胰岛细胞重新对血糖的反直性增加,促进胰岛素释放,达到理想的血糖控制结果。肚分泌曲线低平者,代表胰岛细胞功能衰竭,当有功能的口细胞少于30时,磺眸类药治疗无效。如本文5侧c陆分泌曲线低平者,服瑞易宁降空腹血糖无效。我们认为对年龄大、糖尿病病程长、血糖控制差的2型糖尿病患者,要在扼期住院时问内达到强化治疗血糖的目的,减少低血糖的发生宰。在综合治疗的基础上采用白天正规胰岛素。睡前服用瑞易宁S~10mg的方法值得推广应用。
能严格控制血糖
瑞易宁能严格控制高血糖、血脂异常可明显减少并延缓糖尿病的相关并发症的发生,提高患者的生活质量。临床上会遇到有一些2型糖尿病患者,尽管在每Et2—3次口服磺脲类药物基础上联合双胍类及a一糖苷酶抑制剂降糖,因服药方法繁琐,不确定,致使血糖不稳定,对血糖的控制极为不利。
瑞易宁主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻、中度非胰岛素依赖型病人;过去虽用胰岛素治疗,但每日需要量在30~40单位以下者;对无症状病人,在饮食控制基础上仍有显著高血糖;对胰岛素有抗药者可加用该药。本药治疗有效率约87%。
(实习编辑:黄俊达)
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